普通の腰痛にレントゲン・MRI・CTは必要ありません

レントゲンは必要ない

これまでに書いてきた通り、大多数の腰痛はケガではなく、骨の異常といわれるような構造的な問題でもありません。そのため、一般的な腰痛に対して画像診断（レントゲン・MRI・CT）は必要ありません。参考記事

アメリカ→行うべきではない

例えば、アメリカの腰痛診療ガイドラインです。

「勧告2：臨床医は、非特異的腰痛を有する患者において、画像診断または他の診断検査を日常的に行うべきではない。（強い推奨、適度な質の根拠）」
Diagnosis and Treatment of Low Back Pain: A Joint Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society

このように、かなり強い表現で画像診断を禁じています。
非特異的腰痛とは、一般的な腰痛だと考えていただいて大丈夫です。

日本→必ずしも必要でない

日本のガイドラインになると少し表現が変わります。

Grade A
腰痛患者に対してX線撮影を全例に行うことは必ずしも必要でない．
腰痛診療ガイドライン 2012　診断

レントゲン（X線）は必須ではないけれど、禁止でもない。そう読める表現になっています。日本において、腰痛で病院に行くとほぼ必ずレントゲンを撮られるのは、このあたりに理由があるのかもしれません。

実はどちらのガイドラインもよく読めば、「重篤な疾患の可能性があるときはレントゲンを使う」「そうでなければ必要ない」と同じことが書かれています。そのくせ、微妙な書き方の違いによって撮ってもいいように見えてしまうのは何ともではあります。重篤な疾患の可能性は簡単な問診でチェックできてしまうので、全員撮る必要はどこにもないのです。

日本の腰痛治療ガイドラインについては、他にも不可解な点がありますが、それはまたの機会にするとして。いずれにせよ、「レントゲンを撮っても腰痛の改善には役立たない」そして「レントゲンで分かる骨の異常は腰痛とは関係ない」という点を押さえておいておくといいでしょう。

病院で医師に「骨の隙間が狭い」とか「骨が変形してる」とか言われても、腰痛とは関係ありませんので気にする必要はありませんよ。「シワがありますね」と言われたのと同じで、大きなお世話なのです。